Mesleki Sorumluluk Sigortası Tazminatı Reddedilirse Ne Yapılır? 2026

Mesleki sorumluluk sigortası tazminat talebini reddederse ne yapılır? Teminat dışı iddiası, geç ihbar, poliçe dönemi, mesleki hata, üçüncü kişinin doğrudan talebi, Sigorta Tahkim Komisyonu ve dava yollarını inceleyin.

Doktor, avukat, mali müşavir, muhasebeci, mimar, mühendis, danışman ve diğer meslek mensupları mesleki faaliyetleri sırasında yaptıkları hata veya ihmal nedeniyle üçüncü kişilere ciddi maddi zararlar verebilir. Mesleki Sorumluluk Sigortası, poliçede belirlenen mesleki faaliyet nedeniyle ortaya çıkan hukuki sorumluluğu belirli şartlar ve limitler içerisinde güvence altına alan bir sorumluluk sigortasıdır.

Ancak zarar meydana geldiğinde sigorta şirketleri her talebi otomatik olarak kabul etmez. Uygulamada “olay teminat kapsamında değildir”, “talep poliçe döneminde yapılmamıştır”, “geç ihbar yapılmıştır”, “mesleki faaliyet poliçede tanımlanan kapsamın dışındadır”, “zarar kasten meydana getirilmiştir”, “poliçe öncesinde olay biliniyordu” veya “illiyet bağı bulunmamaktadır” gibi gerekçelerle tazminat talepleri reddedilebilmektedir.

Sigorta şirketinin ret kararı uyuşmazlığın sona erdiği anlamına gelmez. Ret kararının Mesleki Sorumluluk Sigortası Genel Şartları, poliçe özel şartları, klozlar ve somut olayın özellikleriyle birlikte incelenmesi gerekir.

Mesleki Sorumluluk Sigortası Nedir?

Mesleki Sorumluluk Sigortası Genel Şartlarına göre sigortacı, poliçede belirtilen ve taraflarca konusu tarif edilerek sınırları çizilen mesleki faaliyet nedeniyle sigortalının sorumluluğunun doğmasına yol açan olaylara bağlı zararları belirlenen şartlar içerisinde teminat altına alır.

Genel Şartlar güncel sigortacılık mevzuatı içerisinde SEDDK tarafından yayımlanmaktadır.

Teminatın kapsamı bakımından özellikle poliçenin hangi zaman esasına göre düzenlendiği önemlidir. Genel Şartlar, tarafların sözleşmede belirlemesine bağlı olarak hem sözleşme süresi içerisinde meydana gelen olaylara hem de sözleşme süresi içerisinde sigortalıya karşı ileri sürülen taleplere dayanan farklı teminat modellerine imkân vermektedir.

Bu nedenle mesleki sorumluluk uyuşmazlıklarında yalnızca “hata ne zaman yapıldı?” sorusuna bakmak yeterli olmayabilir.

Sigorta Şirketi Mesleki Sorumluluk Tazminatını Neden Reddeder?

Ret nedenleri poliçeden poliçeye değişebilmekle birlikte uyuşmazlıklar genellikle teminat kapsamı, zaman bakımından kapsam, mesleki faaliyetin tanımı, ihbar yükümlülüğü, istisnalar, kasıt ve zarar ile mesleki hata arasındaki illiyet bağı üzerinde yoğunlaşır.

Örneğin bir mühendis poliçesi yalnızca belirli mühendislik faaliyetlerini kapsıyor olabilir. Sigortalının farklı bir danışmanlık hizmetinden kaynaklanan zararında sigorta şirketi faaliyetin poliçe dışında kaldığını ileri sürebilir.

Bir başka dosyada mesleki hata poliçe döneminde meydana gelmiş ancak zarar talebi yıllar sonra ileri sürülmüş olabilir. Bu durumda poliçenin zaman bakımından kapsamı belirleyici hâle gelir.

“Teminat Dışı” Gerekçesiyle Ret Verilirse Ne Yapılmalıdır?

İlk yapılması gereken, sigorta şirketinden yazılı ve gerekçeli ret cevabının alınmasıdır.

“Dosyanız teminat dışıdır” şeklindeki soyut açıklama tek başına yeterli bir değerlendirme değildir. Sigorta şirketinin hangi poliçe hükmüne veya istisnaya dayandığı belirlenmelidir.

Ardından poliçenin tamamı incelenmelidir.

Yalnızca poliçenin ilk sayfasına bakmak yeterli değildir. Genel şartlar, özel şartlar, ek klozlar, teminat limitleri, muafiyetler ve mesleğe özel düzenlemeler birlikte değerlendirilmelidir.

Mesleki Hata Nedir?

Mesleki hata her meslek bakımından aynı şekilde belirlenemez.

Bir doktor açısından teşhis veya tedavi sürecindeki mesleki standartlar önem taşırken, mimar veya mühendis bakımından proje ve teknik standartlara uygunluk; mali müşavir açısından vergi ve muhasebe yükümlülüklerinin gereği gibi yerine getirilmesi; avukat bakımından ise mesleki özen yükümlülüğü gibi farklı kriterler gündeme gelir.

Sigorta şirketinin ödeme yapabilmesi için zarar ile sigortalının poliçe kapsamında bulunan mesleki faaliyeti arasında gerekli bağlantının kurulması gerekir.

Ancak her olumsuz sonuç mesleki hata anlamına gelmez.

Mesleki Hata Olduğunun İspatlanması Gerekir mi?

Sorumluluk sigortasında temel meselelerden biri sigortalının hukuki sorumluluğunun bulunup bulunmadığıdır.

Zarar gören kişinin yalnızca “meslek mensubu hata yaptı” demesi her durumda yeterli olmaz.

Mesleki standart, gerçekleşen davranış, zarar ve bunlar arasındaki nedensellik bağının ortaya konulması gerekebilir.

Bu nedenle yüksek bedelli dosyalarda bilirkişi incelemesi önemli rol oynar.

Sigorta Şirketi “Mesleki Hata Yok” Diyerek Talebi Reddedebilir mi?

Sigorta şirketi böyle bir savunma ileri sürebilir. Ancak bunun hukuken doğru olup olmadığı somut olayın teknik özelliklerine göre değerlendirilmelidir.

Örneğin mühendislik projesindeki hesap hatası nedeniyle yapıda zarar oluşmuş olabilir. Sigorta şirketi hasarın uygulama hatasından kaynaklandığını, proje hatası bulunmadığını iddia edebilir.

Bu durumda uyuşmazlık yalnızca sigorta hukuku değil aynı zamanda teknik bilirkişilik meselesine dönüşebilir.

Poliçe Döneminden Önce Yapılan Mesleki Hata Sigorta Kapsamında Olabilir mi?

Bu sorunun cevabı poliçenin zaman bakımından kapsamına bağlıdır.

Mesleki Sorumluluk Sigortası Genel Şartlarında tarafların sözleşmede kararlaştırabileceği farklı teminat esasları bulunmaktadır. Bu nedenle bazı poliçelerde olayın meydana geldiği tarih, bazı poliçelerde ise talebin sigortalıya yöneltildiği tarih özel önem taşır.

Ayrıca poliçede geriye yürürlük tarihi bulunabilir.

Bu nedenle mesleki hata poliçenin başlangıcından önce yapılmış olsa bile otomatik olarak “teminat yoktur” sonucuna varılmamalıdır.

Claims Made Poliçe Nedir?

Mesleki sorumluluk sigortalarında karşılaşılan önemli kavramlardan biri claims made, yani talep esaslı teminattır.

Bu sistemde belirli şartlarla zarar talebinin poliçe dönemi içerisinde sigortalıya yöneltilmesi önem kazanır.

Örneğin mimar 2024 yılında proje hazırlamış, projeden kaynaklanan zarar 2026 yılında ortaya çıkmış ve tazminat talebi 2026 yılında ileri sürülmüş olabilir.

Hangi poliçenin devreye gireceği poliçenin zaman bakımından teminat yapısına ve varsa geriye yürürlük hükümlerine göre belirlenmelidir.

Poliçe Yenilenmediyse Eski Mesleki Hata Teminat Dışında mı Kalır?

Her zaman değil.

Mesleki hata, zarar ve tazminat talebinin farklı tarihlerde ortaya çıkması mümkündür.

Bu nedenle eski poliçe ile yeni poliçenin kapsamları karşılaştırılmalıdır.

Özellikle mesleki sorumluluk sigortalarında yıllar boyunca kesintisiz poliçe yaptıran kişilerin geriye yürürlük tarihi ve uzatılmış bildirim süresi gibi hükümleri dikkatle takip etmesi gerekir.

Geç İhbar Nedeniyle Sigorta Tazminatı Reddedilebilir mi?

Mesleki Sorumluluk Sigortası Genel Şartları, sigortalıya sorumluluğunu gerektirecek olayları ve kendisine yöneltilen talepleri sigortacıya bildirme yükümlülükleri getirmektedir.

Ancak ihbarın geç yapılması hâlinde ortaya çıkacak sonuç somut olayın şartlarına göre değerlendirilmelidir.

Sigorta şirketinin yalnızca “bildirim geç yapıldı” diyerek otomatik şekilde bütün tazminatı reddetmesinin hukuki dayanağı ayrıca incelenmelidir.

Gecikmenin sigortacının durumunu nasıl etkilediği ve Türk Ticaret Kanununun bildirim yükümlülüklerine ilişkin hükümleri önem kazanabilir.

Sigortalı Mesleki Hatayı Biliyorduysa Ne Olur?

Poliçe yapılmadan önce sigortalının mevcut bir tazminat talebini veya ileride talebe dönüşebilecek ciddi bir olayı bilmesi uyuşmazlık yaratabilir.

Sigortacı, rizikonun poliçe kurulmadan önce bilindiğini veya beyan yükümlülüğünün ihlal edildiğini ileri sürebilir.

Ancak sigortalının yalnızca mesleki işlemi yaptığını bilmesi ile bu işlemin bir tazminat talebine yol açacağını bilmesi aynı şey değildir.

Somut olayda neyin ne zaman bilindiği ayrı ayrı belirlenmelidir.

Kasten Verilen Zarar Mesleki Sorumluluk Sigortasından Karşılanır mı?

Mesleki Sorumluluk Sigortası kasıtlı hukuka aykırı davranışları güvence altına almak amacıyla oluşturulmuş bir sigorta değildir.

Genel Şartlarda sigortalının kasten sebep olduğu olaylardan kaynaklanan zarar ve talepler teminat dışında tutulmaktadır.

Buna karşılık ihmal, dikkatsizlik veya mesleki hata ile kasıt birbirinden ayrılmalıdır.

Sigorta şirketinin ağır bir mesleki hatayı yalnızca sonuçları ciddi olduğu için “kasıt” olarak nitelendirmesi her durumda doğru değildir.

Ağır Kusur Varsa Sigorta Şirketi Ödeme Yapmaz mı?

Ağır kusur ile kasıt aynı kavram değildir.

Poliçede ağır kusura ilişkin özel düzenlemeler bulunabilir. Ayrıca Türk Ticaret Kanununun sorumluluk sigortası ve sigortalının davranışlarına ilişkin hükümleri dikkate alınmalıdır.

Bu nedenle “meslek mensubu ağır kusurlu bulundu, sigorta kesinlikle ödeme yapmaz” şeklinde otomatik bir sonuç çıkarılmamalıdır.

Zarar Gören Kişi Doğrudan Sigorta Şirketine Başvurabilir mi?

Evet, sorumluluk sigortalarında bu son derece önemli bir haktır.

Türk Ticaret Kanunu’nun 1478. maddesi uyarınca zarar gören kişi, uğradığı zararın sigorta bedeline kadar olan kısmının tazminini, sigorta sözleşmesi için geçerli zamanaşımı süresi içerisinde kalmak şartıyla doğrudan sigortacıdan isteyebilir.

Dolayısıyla zarar gören kişinin her durumda önce meslek mensubundan parayı tahsil etmeye çalışması ve ancak bundan sonra sigorta şirketine yönelmesi gerektiği söylenemez.

Bu doğrudan talep hakkı mesleki sorumluluk dosyalarında büyük önem taşır.

Sigortalı ile Zarar Gören Kişi Sulh Olursa Sigorta Şirketi Ödemek Zorunda mı?

Burada dikkatli olunmalıdır.

Sigortalının sigorta şirketini sürece dahil etmeden zarar gören kişiyle yaptığı sulh, kabul veya ödeme sigortacı açısından ayrıca değerlendirilir.

Mesleki Sorumluluk Sigortası Genel Şartlarındaki yükümlülükler ve poliçe hükümleri incelenmelidir.

Özellikle yüksek bedelli taleplerde sigorta şirketine haber verilmeden sorumluluğun tamamen kabul edilmesi ileride teminat uyuşmazlığı yaratabilir.

Mahkeme Meslek Mensubunu Kusurlu Bulursa Sigorta Şirketi Otomatik Ödeme Yapar mı?

Her zaman değil.

Mahkemenin meslek mensubunun hukuki sorumluluğuna karar vermesi önemli olmakla birlikte sigorta şirketinin sorumluluğu ayrıca poliçenin teminat kapsamı ve limiti ile belirlenir.

Örneğin mahkeme 5 milyon TL tazminata hükmetmiş olabilir ancak poliçe limiti 2 milyon TL olabilir.

Sigorta şirketi şartları varsa poliçe limiti ölçüsünde sorumlu olur; kalan bölüm meslek mensubunun sorumluluğunda kalabilir.

Sigorta Limiti Yetmezse Kalan Tazminatı Kim Öder?

Sigorta poliçesi meslek mensubunun hukuki sorumluluğunu ortadan kaldırmaz.

Örneğin gerçek zarar 4 milyon TL, poliçe limiti 2,5 milyon TL ise sigorta şirketinin sorumluluğu poliçe kapsamında 2,5 milyon TL ile sınırlı olabilir.

Kalan gerçek zarar bakımından meslek mensubunun kişisel sorumluluğu devam edebilir.

Bu nedenle zarar gören kişinin yalnızca sigorta limitine odaklanması doğru değildir.

Poliçedeki Muafiyet Tazminatı Nasıl Etkiler?

Mesleki sorumluluk poliçelerinde belirli tutarda veya zarar üzerinden belirli oranda muafiyet bulunabilir.

Örneğin poliçede her olay için 50.000 TL muafiyet öngörülmüş olabilir.

Bu durumda sigorta şirketinin sorumluluğu hesaplanırken poliçedeki muafiyet hükmü dikkate alınabilir.

Ancak muafiyetin zarar gören üçüncü kişiye karşı ileri sürülüp sürülemeyeceği ve somut poliçedeki düzenlemenin hukuki etkisi ayrıca incelenmelidir.

Savunma ve Avukatlık Masrafları Sigorta Kapsamında mıdır?

Mesleki sorumluluk uyuşmazlıklarında yalnızca tazminat miktarı değil, savunma giderleri de ciddi tutarlara ulaşabilir.

Türk Ticaret Kanunu’nun sorumluluk sigortasına ilişkin hükümleri kapsamında sigortacının, sigortalının sorumluluğuna ilişkin makul giderleri bakımından da yükümlülükleri gündeme gelebilir.

Bununla birlikte poliçedeki savunma masrafları, avukatlık ücretleri ve yargılama giderleri limitlerinin ayrıca kontrol edilmesi gerekir.

Sigorta Şirketi Tazminat Miktarını Düşük Hesaplarsa Ne Yapılabilir?

Sigorta şirketinin teminatı kabul etmesi, teklif ettiği tutarın mutlaka doğru olduğu anlamına gelmez.

Örneğin zarar gören kişinin gerçek maddi kaybı 1.500.000 TL olduğu hâlde sigorta şirketi 500.000 TL teklif etmiş olabilir.

Bu durumda zararın hesaplama yöntemi, kusur oranları, illiyet bağı, poliçe limiti ve muafiyetler incelenmelidir.

Eksik hesaplama varsa ek tazminat talebi gündeme gelebilir.

Sigorta Şirketinin Sulh Teklifi Kabul Edilmeli mi?

Teklif kabul edilmeden önce hangi haklardan vazgeçildiği kontrol edilmelidir.

Özellikle ödeme karşılığında imzalanması istenen ibraname veya sulhname, yalnızca teklif edilen tutarın alındığını değil tüm mevcut ve gelecekteki taleplerden vazgeçildiğini düzenleyebilir.

Bu nedenle gerçek zarar hesaplanmadan ve poliçe limiti kontrol edilmeden kapsamlı ibra belgesi imzalanması ciddi hak kaybı yaratabilir.

Sigorta Şirketinin Ret Yazısına Nasıl İtiraz Edilir?

İtiraz mümkün olduğunca somut hazırlanmalıdır.

Sigorta şirketinin dayandığı ret gerekçesi belirlenmeli; buna karşı poliçenin ilgili hükümleri, mesleki faaliyet kapsamı, olay tarihi, talep tarihi, zarar belgeleri ve varsa uzman raporları ortaya konulmalıdır.

Yalnızca “ret kararınızı kabul etmiyoruz” şeklindeki kısa başvuru yerine neden teminat bulunduğunu gösteren hukuki ve teknik gerekçelerin sunulması daha etkili olacaktır.

Mesleki Sorumluluk Sigortasında Sigorta Tahkim Komisyonuna Başvurulabilir mi?

Sigorta kuruluşunun tahkim sistemine dahil olması ve diğer başvuru şartlarının bulunması hâlinde Sigorta Tahkim Komisyonu yolu değerlendirilebilir.

Sigorta Tahkim Komisyonunun resmi açıklamalarına göre, sisteme üye sigorta kuruluşlarıyla sigorta sözleşmesinden doğan uyuşmazlıklarda öncelikle ilgili sigorta kuruluşuna gerekli başvurunun yapılmış olması gerekir.

Sigorta şirketinin talebi reddetmesi veya mevzuatta öngörülen süre içerisinde cevap vermemesi hâlinde tahkim başvurusu gündeme gelebilir.

Bu nedenle sigorta şirketine yapılan ilk başvurunun içeriği ve başvuru tarihinin belgelenmesi önemlidir.

Sigorta Şirketine Karşı Dava Açılabilir mi?

Evet.

Sigorta şirketinin mesleki sorumluluk talebini haksız şekilde reddettiği düşünülüyorsa şartları oluştuğunda dava yolu kullanılabilir.

Uyuşmazlığın niteliğine göre görevli ve yetkili mahkemenin doğru belirlenmesi gerekir.

Ayrıca dava öncesinde uyuşmazlığın niteliğine göre zorunlu arabuluculuk hükümlerinin uygulanıp uygulanmadığı da kontrol edilmelidir.

Sigorta Şirketi ile Meslek Mensubuna Aynı Anda Başvurulabilir mi?

Sorumluluk sigortalarında zarar görenin doğrudan sigortacıya başvurma hakkı bulunması nedeniyle somut olayın şartlarına göre hem meslek mensubunun hem sigortacının sorumluluğu gündeme gelebilir.

Ancak bunların sorumluluklarının kapsamı aynı değildir.

Meslek mensubu gerçek zarardan hukuki sorumluluk kuralları çerçevesinde sorumlu olabilirken sigorta şirketi poliçe kapsamı ve limitiyle sorumludur.

Doktor Mesleki Sorumluluk Sigortası Talebi Reddedilirse Ne Yapılır?

Hekimlerin mesleki sorumluluk sigortalarında özel düzenlemeler bulunmaktadır. Tıbbi kötü uygulama iddiasının niteliği, hekimin statüsü, olay tarihi, talep tarihi ve poliçenin kapsamı birlikte değerlendirilmelidir.

Malpraktis uyuşmazlıklarında tıbbi standarttan sapma, kusur ve nedensellik bağı çoğu zaman bilirkişi incelemesi gerektirir.

Bu nedenle sigorta şirketinin “komplikasyon” veya “mesleki hata bulunmadığı” gerekçesiyle verdiği ret kararı teknik dosya incelenmeden kabul edilmemelidir.

Mali Müşavir Mesleki Sorumluluk Sigortası Hangi Zararları Karşılayabilir?

Mali müşavir veya muhasebecinin mesleki hatası nedeniyle müşterinin vergi, muhasebe veya mali işlemlerinde zarar ortaya çıkabilir.

Ancak vergi aslı, idari para cezası, gecikme faizi ve doğrudan mali zarar gibi kalemlerin tamamının aynı şekilde sigorta kapsamında olduğu varsayılmamalıdır.

Poliçedeki mesleğe özel klozlar ve istisnalar ayrı ayrı değerlendirilmelidir.

Mimar ve Mühendis Mesleki Sorumluluk Sigortası Talebi Reddedilirse Ne Yapılır?

Proje hatası, hesaplama hatası, tasarım kusuru veya teknik danışmanlık nedeniyle yüksek tutarlı zararlar ortaya çıkabilir.

Sigorta şirketi zararın “mesleki hata” değil, uygulama veya yapım kusuru olduğunu ileri sürebilir.

Bu durumda proje, teknik şartname, sözleşmeler, uygulama belgeleri ve bilirkişi incelemesi birlikte değerlendirilerek zararın hangi faaliyetten kaynaklandığı belirlenmelidir.

Mesleki Sorumluluk Sigortasında Zamanaşımı Ne Kadardır?

Bu dosyalarda zamanaşımı son derece önemlidir.

Türk Ticaret Kanunu’nun 1482. maddesine göre sigorta sözleşmesinden doğan tazminat istemleri, sigorta konusu olaydan itibaren on yıl geçmekle zamanaşımına uğrar.

Ancak bu hüküm tek başına bütün dosyalarda “10 yıl boyunca rahatça beklenebilir” şeklinde yorumlanmamalıdır. Genel zamanaşımı hükümleri, talebin muacceliyet tarihi ve zarar görenin doğrudan talebine ilişkin TTK hükümleri birlikte değerlendirilmelidir.

Özellikle mesleki sorumluluk poliçelerinde olay tarihi ile talep tarihinin farklı olması nedeniyle zamanaşımı hesabı dikkatle yapılmalıdır.

Ret Kararından Sonra Hangi Belgeler Toplanmalıdır?

Mesleki sorumluluk sigortası uyuşmazlığında poliçe ve ekleri, genel ve özel şartlar, sigorta şirketinin ret yazısı, mesleki hizmet sözleşmesi, zarar gören kişinin talebi, ihtarnameler, faturalar, teknik raporlar, bilirkişi görüşleri, dava veya icra belgeleri ve mesleki işlemi gösteren tüm kayıtlar birlikte incelenmelidir.

Özellikle poliçenin başlangıç ve bitiş tarihi, geriye yürürlük tarihi, olay tarihi, zararın öğrenildiği tarih, ilk tazminat talebi tarihi ve sigortacıya ihbar tarihi kronolojik olarak çıkarılmalıdır.

Mesleki sorumluluk sigortası ret dosyalarının önemli bir bölümü bu tarihlerin yanlış değerlendirilmesinden kaynaklanmaktadır.

Sık Sorulan Sorular

Mesleki sorumluluk sigortası tazminatı reddederse itiraz edilebilir mi?

Evet. Ret gerekçesi poliçe, genel şartlar ve somut olayla karşılaştırılarak sigorta şirketine gerekçeli itiraz yapılabilir.

Sigorta şirketi “teminat dışı” diyerek ödeme yapmayabilir mi?

Poliçede gerçekten uygulanabilir bir istisna bulunuyorsa mümkün olabilir. Ancak yalnızca genel bir “teminat dışı” açıklamasıyla yetinilmemeli, hangi hükme dayanıldığı belirlenmelidir.

Zarar gören kişi sigorta şirketine doğrudan başvurabilir mi?

Evet. TTK m.1478, zarar gören kişiye sorumluluk sigortacısına doğrudan talep yöneltme hakkı tanımaktadır.

Mesleki hata poliçeden önce yapılmışsa sigorta ödeme yapar mı?

Poliçenin zaman bakımından kapsamına, geriye yürürlük tarihine ve talep tarihine bağlıdır. Otomatik olarak teminat dışı olduğu söylenemez.

Geç ihbar nedeniyle bütün tazminat kaybedilir mi?

Her durumda değil. Gecikmenin koşulları ve hukuki sonuçları ayrıca değerlendirilmelidir.

Meslek mensubunun ağır kusuru varsa sigorta ödeme yapar mı?

Ağır kusur ile kasıt aynı değildir. Poliçe hükümleri ve somut olay ayrıca incelenmelidir.

Sigorta limiti zararı karşılamazsa kalan tutar kimden istenir?

Şartları varsa poliçe limitinin üzerinde kalan gerçek zarar mesleki hatadan sorumlu kişiden talep edilebilir.

Sigorta şirketi düşük ödeme teklif ederse kabul etmek zorunlu mudur?

Hayır. Gerçek zarar ve poliçe kapsamı hesaplanarak ek tazminat talep edilebilir.

Sigorta şirketinin teklif ettiği ibraname imzalanmalı mı?

İmzalanmadan önce içeriği mutlaka incelenmelidir. Belge bütün mevcut ve gelecekteki taleplerden vazgeçilmesi sonucunu doğurabilir.

Mesleki sorumluluk sigortası uyuşmazlığı Sigorta Tahkim Komisyonuna götürülebilir mi?

Sigorta kuruluşunun tahkim sistemine dahil olması ve başvuru şartlarının sağlanması hâlinde tahkim yolu değerlendirilebilir.

Sonuç: Sigorta Şirketinin Ret Kararı Dosyanın Bittiği Anlamına Gelmez

Mesleki Sorumluluk Sigortasında tazminat talebinin reddedilmesi hâlinde ilk yapılması gereken işlem ret gerekçesinin hangi poliçe maddesine dayandığını belirlemektir. Özellikle teminat dışı iddiası, mesleki faaliyetin kapsamı, olay ve talep tarihleri, geriye yürürlük hükümleri, ihbar süresi, kasıt iddiası, zarar miktarı ve illiyet bağı ayrı ayrı incelenmelidir.

Zarar gören üçüncü kişinin TTK m.1478 kapsamında sorumluluk sigortacısına doğrudan başvurma hakkının bulunması özellikle önemlidir. Sigorta şirketinin sorumluluğu poliçe limitiyle sınırlı olsa da sigortalı meslek mensubunun gerçek zarardan doğan sorumluluğu daha yüksek olabilir. Bu nedenle sigorta şirketinin sorumluluğu ile meslek mensubunun kişisel sorumluluğu birlikte değerlendirilmelidir.

Ret kararının haksız olduğu düşünülüyorsa sigorta şirketine gerekçeli başvuru yapılması, gerekli şartlarda Sigorta Tahkim Komisyonuna başvurulması veya uyuşmazlığın dava yoluna taşınması mümkündür. Özellikle yüksek tutarlı mesleki sorumluluk dosyalarında sigorta şirketinin sulh veya düşük ödeme teklifleri kabul edilmeden önce gerçek zarar ve poliçe kapsamının hesaplanması önem taşır.

FFK PARTNER HUKUK VE DANIŞMANLIK – Mesleki Sorumluluk Sigortası Uyuşmazlıkları

FFK PARTNER HUKUK VE DANIŞMANLIK, Av. Arb. Fırat Fesih Kaya liderliğinde Mesleki Sorumluluk Sigortası tazminat talepleri, sigorta şirketlerinin ret kararları, teminat uyuşmazlıkları, eksik sigorta ödemeleri, mesleki hata nedeniyle tazminat, doğrudan sigortacıya başvuru, Sigorta Tahkim Komisyonu ve sigorta tazminat davalarında hukuki destek sunmaktadır.

Ofis: 0312 434 22 22
Cep / WhatsApp: 0532 769 22 22
E-posta: ffk@ffkpartnerhukuk.com.tr
Adres: Mevlana Bulvarı No:221, Yıldırım Tower, Balgat, Çankaya / Ankara